Сестринское дело. Сестринский процесс.

Устранить контакт с аллергеном. Обеспечить проходимость дыхательных путей. Приготовить все необходимое для проведения оксигенотерапии. С целью повышения АД приготовить кардиотонические средства, для инъекций 6. Мониторинг АД и пульса. С целью ликвидации аллергической реакции приготовить для инъекций кортикостероидные гормональные средства и антигистаминные препараты.

Особенности сестринского процесса.

Возможные проблемы пациента, связанные с болью Определение целей сестринского ухода при боли Возможные сестринские вмешательства при боли Оценка результатов сестринского ухода при боли Документирование всех этапов сестринского процесса Прочитав эту главу, Вы узнаете: Ощущение боли зависит исключительно от индивидуальных особенностей каждого челове- ка.

Поскольку боль — ощущение субъективное, её трудно измерить, и только сам человек, испытывающий боль, может передать нам свои ощущения и описать интенсивность боли. Многие люди знают, что такое боль. Они воспринимают её как неприятное ощущение.

При этом они берут большую часть ответственности на себя. Основные направления сестринского процесса: независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма или спокойная смерть.

За это время произошли глубокие и качественные изменения, касающиеся научных достижений в психиатрии, лечения душевных болезней и что особенно касается медработников среднего звена ухода за пациентом. В средних специальных учебных заведениях невропатология и психиатрия стали преподаваться отдельно. При этом некоторые заболевания, рассматриваемые в курсе психиатрии, теперь изучаются в курсе нервных болезней.

Таковы эпилепсия и эпилептиформные синдромы. Коренным образом изменилась классификация душевных болезней; введено в действие их разъяснение и наименования, согласно МКБ Международная классификация болезней, й пересмотр , при этом заменены названия, ранее широко употребляемые: Введены в практику новые, более эффективные средства лечения шизофрении, депрессивных состояний и др. В то же время ряд относительно малоэффективных и токсичных препаратов изъят из реестра лекарственных средств или практически вышел из употребления.

Утвержден новый Государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования с современными требованиями к образовательным программам, объему учебной нагрузки студентов, уровню их знаний по отдельным дисциплинам, в том числе по психиатрии.

При отсутствии эффекта через 3 мин повторить 3 раза под контролем АД и ЧСС Для снятия спазма коронарных артерий Дать корвалол или валокордин 25—35 кап. Снять эмоциональную нагрузку Поставить горчичники на область сердца, горячие грелки к кистям Отвлекающая процедура Дать внутрь 0,25 г аспирина, медленно разжевать Для предупреждения тромбоза Снять ЭКГ в 10 отведениях Для контроля состояния Подготовить аппаратуру, инструментарий, медикаменты: В абсолютном большинстве причиной является приступ острой коронарной недостаточности продолжительностью более 30 мин вследствие атеросклероза коронарных артерий.

Боль не проходит после приема нитроглицерина. Длительность болевого приступа различна — от 1—2 ч до нескольких суток с волнообразным их нарастанием и уменьшением. Иногда развитие типичного варианта инфаркта миокарда сопровождается появлением мозговых симптомов:

Опыт профессора сестринского дела Университета Уэйна (Детройт, Вместе с тем есть состояния, при которых боль неизбежна. По мере того как происходит умирание, некоторые процессы в мозге, По мнению врачей , такие сны помогают умирающим справиться со страхом смерти.

В этот период времени, буквально, жизнь и здоровье пациента находится в руках медсестры. Чтобы снизить риски, необходимо: Главная задача медсестры в первые минуты после инфаркта миокарда — это стабилизировать состояние пациента. И если не улучшить его, то, хотя бы, попытаться замедлить некроз тканей сердца. Неотложная помощь до прибытия врача Чтобы снизить риски для больного при инфаркте миокарда, а также стабилизировать его состояние, действия медсестры должны быть следующими: Постараться успокоить пациента, не дать ему поддаться панике.

Измерить артериальное давление , посчитать количество сердечных ударов минуту. Дать оценку показаниям сердечного ритма сердца.

Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями

Тревога и страх по поводу заболевания и его исхода. Проведет психотерапевтические беседы, постарается успокоить, вселить уверенность в благоприятном исходе. Введение в организм всех необходимых пищевых веществ, нормализация консистенции стула. Профилактика мацерации перианальной области. Своевременно распознать дальнейшую потерю жидкости. Для своевременного распознавания и оказания помощи при возникновении осложнений.

Глава: Сестринский процесс при заболеваниях почек. Пациент испытывает страх смерти при появлении кровянистой мочи.

Боль — это не только то ,ощущает человек физически ,но и эмоциональное переживание. Боль - это неприятное субъективное ощущение, обладающее в зависимости от его локализации и силы различной эмоциональной окраской, сигнализирующее о повреждении или об угрозе существованию организма и мобилизующее системы его защиты, направленные на осознанное избегание действия вредоносного фактора и формирование неспецифических реакций, обеспечивающих это избегание.

Боль - неприятное субъективное ощущение. Эта часть определения подчеркивает, что ощущение боли является сугубо субъективным, связанным с особенностями организма, который это ощущение испытывает. В зависимости от величины болевого порога раздражитель, вызывающий у какого-то индивидуума болевое ощущение, может быть безразличным для другого. Но если это ощущение возникло, оно является неприятным, то есть не соответствующим состоянию комфорта.

В зависимости от локализации и интенсивности болевое ощущение может иметь различную эмоциональную окраску.

Сестринский процесс и экстренная помощь при острой сердечно-сосудистой недостаточности

План сестринских вмешательств Пациент не будет испытывать чувство страха смерти срок устанавливается индивидуально 1. Информировать пациента о состоянии его здоровья о раке информирует врач. Информировать его о благоприятных исходах заболевания.

Цели занятия: осуществление сестринского процесса у пациентов с бронхиальной . Психологический дискомфорт, связанный со страхом смерти;. 3.

Опухолевидные процессы Целью сестринского дела является осуществление сестринского процесса на профессиональном уровне. Основную роль в сестринском процессе играет медицинская сестра, оказывающая услуги, направленные на стабилизацию здоровья, профилактику, осуществление ухода и эффективное лечение. Сестринский процесс это систематический путь определения ситуации, в которой находятся пациент и медсестра, и возникающих в этой ситуации проблем в целях выполнения плана ухода, приемлемого для обеих сторон.

Иными словами, это метод организации и оказания сестринской помощи, который включает в себя пациента и сестру в качестве взаимодействующих лиц. Уже при первой встрече с пациентом медицинская сестра определяет индивидуальную потребность пациента в уходе, приоритеты ухода и ожидаемые результаты, стратегию направленности на удовлетворение нужд пациента. Рассмотрим подробно этапы сестринского процесса.

Сестринский процесс при отравлениях

этап — диагностирование, или определение проблем пациента. При работе с пациентами, имеющими те или иные повреждения, могут быть поставлены следующие сестринские диагнозы: Сестринские диагнозы при повреждениях шеи, гортани могут быть следующими: Это далеко не полный перечень проблем пациента, которые может выявить медицинская сестра. При заболеваниях прямой кишки сестринские диагнозы могут быть следующими:

болезнью, при постановке сестринских диагнозов;. - обучить умению .. сестринского процесса при уходе за больными в АРО; диагностировать состояние клинической смерти; кашлем, страхом смерти. Сбор.

Речь медленная и спокойная, тщательно подбирает слова. Ему 42 года, женат, имеет 2-х детей, ти и ти лет. Оказывает материальную поддержку престарелым родителям. Имеет педагогическое образование, преподавал физику в школе, последний год на инвалидности. Петр Сергеевич, 58 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом рак желудка. Пациент пониженного питания рост см. Аппетит резко снижен, часто отказывается от еды.

Потребляет менее литра жидкости в сутки. Любит горячий чай с лимоном, кофе. Трудности в самостоятельном приеме пищи из-за крайней обшей слабости не удерживает и проливает пишу, устает уже после ложек. Слизистые полости рта обычной окраски, сухие.

Сестринский процесс при инфаркте миокарда: как снизить риски осложнений и сохранить пациенту жизнь

Все, что может сделать медицина — это сократить количество приступов у больного и, насколько возможно, улучшить его состояние и качество жизни. Но, к сожалению, часто после постановки диагноза у пульмонолога в поликлинике или в пульмонологическом отделении больницы, человека с астмой в нетяжелой форме просто отпускают домой, не проконсультировав его надлежащим образом о том, как вести себя дальше, как жить с болезнью, какой уход за ним должен быть организован в периоды обострения.

По этой причине часто болезнь усугубляется, приступы удушья учащаются и становятся более интенсивными и продолжительными, больной вновь нуждается в медицинской помощи. Страдает и его психологическое состояние — астматик чувствует себя оставленным наедине со своей болезнью, его страхи перед приступами удушья усиливаются невежеством или неосведомленностью. В идеале, уход за астматическими больными должен осуществляться по плану. В реализации этого плана велика роль медсестры.

Реализация сестринского плана (сестринское вмешательство). пищу из-за боле глотании, не может передвигаться без дополнительной опоры). с его вероисповеданием, поисками смысла жизни и смерти (одиночество.

Четвертый этап сестринского процесса - это а реализация плана сестринских вмешательств б обследование-сбор информации о больном в оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений г постановка сестринского диагноза Пятый этап сестринского процесса - это а составление плана сестринской помощи б сбор информации о пациенте в оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений г определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем чело-века в связи со здоровьем в Классификация сестринских диагнозов проблем пациента а краткосрочные и долгосрочные в партнерские, авторитарные и контрактные г технические, духовные, социальные.

Сестринское вмешательство на различных стадиях горя пациента

Кроме физиологических, у пациента могут быть психологические проблемы, например: После определения проблем пациента медицинская сестра устанавливает сестринский диагноз. Сестринский диагноз — это клиническое суждение медицинской сестры, в котором даётся описание характера существующей или потенциальной ответной реакции пациента на болезнь и своё состояние с желательным указанием вероятной причины такой реакции.

Это более широкое понятие, конкретизирующее состояние пациента. Планирование сестринской помощи и ухода.

риск тяжелой кровопотери и смерти (при кровотечении). Как уже писалось выше, последовательность этапов сестринского процесса.

Рассказать Рекомендовать Профессия медицинской сестры обладает целым рядом особенностей. Но прежде всего она представляет собой определенный процесс взаимодействия с врачами и пациентами. Что же является предметом труда для этой категории среднего медицинского персонала? Вся деятельность медсестры направлена непосредственно на больного.

При этом конечной целью всех мероприятий является выздоровевший пациент. Сестринский процесс при заболеваниях сочетает в себе лечебно-диагностические методы и личностные отношения. Именно поэтому на первый план выдвигаются нравственные и психологические аспекты этой категории работников. Медицинские сестры должны уметь чувствовать и понимать, что угнетает и беспокоит человека, реализуя комплексный подход к пациенту.

Это требует от представителей данной профессии знания не только в медико-биологической, но и в психологической области. Понятие сестринского процесса На сегодняшний день в медицине существует особая наука, предполагающая выполнение действий, направленных на использование среды, окружающей пациента, для его выздоровления. Это и есть сестринский процесс. Он основывается на знаниях естественных и гуманитарных наук, таких как медицина и биология, социология и психология.

Медсестра, исполняя возложенные на нее профессиональные обязанности, должна принять на себя ответственность и действовать в рамках своих полномочий.

/ СП сердце

Многие признаки могут отчетливо проявляться перед наступлением приступа. Человек испытывает чувство страха, предполагая, что смерть пришла именно за ним. Лицо покрывается потом, над верхней губой отчетливо просматривается синюшный треугольник. Часто нарушается координация движений. В этом заключается сестринский процесс.

Перед ней ставятся конкретные задачи.

микой патологического процесса. При При общении с пациентом и выполнении сестринских манипуляций м/сестра Страх смерти – ( животный, правополушарный страх) и страх ТРЕВОГА – это психическое состояние, аналогичное страху, но при нем человек не знает, чего он конкретно боится.

ИМ с локализацией в межжелудочковой перегородке, правом желудочке и в предсердиях встречаются крайне редко. Клинические проявления ИМ Клинические проявления ИМ и его течение во многом определяются предшествующим состоянием больного, локализацией очага некроза и его распространенностью. Только у незначительной части больных ИМ развивается внезапно, без периода предвестников. Предынфарктный продромальный синдром встречается в следующих вариантах: Классическая картина ИМ сейчас настолько хорошо изучена, что обычно затруднений в диагностике при типичном его течении не возникает.

Классическое описание приступов грудной жабы, сопровождающих возникновение ИМ, в частности при тромбозе коронарных артерий, было дано отечественными учеными В. Стражеско в г. Еще раньше французский клиницист , немецкий терапевт и наш соотечественник петербургский врач В. Керниг отмечали, что у ряда больных, погибающих при явлениях грудной жабы, в сердце развивается некроз.

Страх смерти превратил людей в рабов